بیمه ودرمان!

چند روز قبل یکی از همکاران قدیمی بمن زنگ زدند که بپرسم وضعیت پرداخت هزینه هائی که برای بیماریهای پر هزینه و یا صعب العلاج وبیماریهای خاص پرداخت می شود چگونه است و آیا کانون آن هزینه ها را می پردازد؟

 اگر می پردازد کل آن هزینه ها را می پردازد یا قسمتی از آنها را؟ 

 اگر قسمتی را می پردازد چند درصد آن ها را؟

 آیا برای تمام بیماریها آن درصد پرداخت یکسان است یا بسته به نوع بیماری تفاوت دارد؟

 آیا این درصد پرداخت شامل تمام بیماریها می شود؟

 آیا هزینه های عینک ودندانپزشکی پرداخت می شود یا خیر؟

 باد فتق و هموروئید چطور؟

درمان قاطیت (قاطی بودن ) چطور؟ (عمو که من باشم  تست روانپزشکی انجام دادم نتیجه اش افسردگی شدید که نیاز به داروهای ضدافسردگی دارد واسترس زیاد وبدبینی به همه چیز بود) آیا هزینه های این روان درمانی ها مورد قبول است؟

اگر نیست آیا هزینه های بعدی آن که تیمارستان است مورد قبول است؟

 اگر پرداخت می شود چه مدارکی باید به امور بیمه ودرمان کانون ارسال شود؟

این مدارک باید به تایید چه اداره ای برسد؟

مدت اعتبار ارسال مدارک از تاریخ صدور چقدراست؟

در بیماریهائی که بیش از مدت مزبور ادامه می یابند وهزینه نهائی آنها در انقضای مدت مذکور نامعلوم است چیست؟

تکلیف بیماریهای مزمن و ممتد چیست؟

آیا هزینه درمان پروتزها نظیر پروتزهای درمان آرتروز نیز پرداخت می شود؟

هزینه های رادیولوژی و سی تی اسکن وام آر آی و بون اسکن و مامو گرافی وسونو گرافی ومشابه آیا مورد قبول است؟

آیا هزینه های چک آپ دوره ای و آزمایشات که واقعا مورد نیاز است مورد قبول است مثلا مردان بعد از سن 45 سالگی نیاز به کنترل دائمی سرطان پروستان وخانمها نیاز به تست سرطان سینه ورحم دارند که اجتناب ناپذیر است واگر این چک آپها انجام نشود موجب بروز سرطانهای غیرقابل درمان می شود آیا هزینه های اینها پرداخت می شود یاخیر؟

هزینه عینک چطور؟

در حوادث وبیماریهائی که منجر به معلولیت می گردد آیا هزینه های نگهداری معلول پرداخت می شود؟

هزینه ها چگونه پرداخت می شود؟ و چه مدت آن پرداخت طول می کشد؟

بقیه را شما بفرمائید تا اضافه کنم

عمو شخصا خیلی اهل دکتر رفتن نیست دفترچه سفید می گیرم وآخر سال سفید تحویل می دهم ویک جدید می گیرم هر موقع هم کسالتی پیش می آمد یک گاوزبون نباتی یا عرق شاتره و عرق بید مشک و تارونه و تخم شربتی و خاکشیر و... می زدم ولی مدتی است بشدت بی خواب شده ام حداکثر یک ساعت بعد از خواب رفتن بیدار می شوم ونمی توانم بخوابم اجبارا به آرامبخش رو آورده ام حالا هم سرم بشدت درد می کند می خواهم بروم یک آرامبخش بخورم شاید بتوانم چند ساعت بدون کابوس بخوابم...

این هم کامنتی از یکی دیگر از همکاران:

سلام عمو خسته نباشی امیدوارم که مثل همیشه سر حال و با نشاط باشید .بعد از دو سال و نیم  تازه حالا  کانون لطف کردن و یک دفترچه خدمات درمانی برای بنده صادر کردند  زنگ می زنم به کانون برای شوهر معلول و از کار افتاده و دختر هشت ساله ام  چرا سهمیه بیمه نیامده جناب اقای ...  می فرماین  فقط برای سردفتر بیمه هست  نه برای خانواده اش حالا سوال من اینه مگر سر دفتر خانم از جهت حقوقی با سر دفتر اقا چه فرقی میکنه  درصد واریزی هم که یکی ایست چرا باید این ظلم  تو روز روشن  برای ما خانم ها اتفاق بیفته ؟ حتما شما تعجب کردین که چرا به شما ایمیل میزنم و این حرفها رو میگم  البته حق دارین منهم حق دارم چون فکر کردم شما منو درک میکنید و از شما یک خواهش هم دارم این مشکل در وبلاگتون مطرح کنید شاید دیگر خانم های سردفتر هم با من هم صدا بشن و صدامون به یه جایی برسه  ممنون از عنایتتون ... سردفتر تازه وارد

/ 15 نظر / 37 بازدید
نمایش نظرات قبلی
امینی

سلام خدمت عموی گرامی . من دوتا کمپوت و چندتا سن ایچ هم آوردم گذاشتم بقل همون شیشه ی آبغوره و بیدمشک و اینا . الحمد لله رنگ و روتون هم بهتره . البته علائم کسالت همانگونه که استاد میرزای بزرگ فرموده اند از نوشته ها پیداست . من هم شهادت میدم . خوشحال شدم آمدم خدمتتان و به روز شدید . این موضوع دردناک و هانت آمیز بیمه را هم باید فکری برایش کرد . جدا این عمل کانون را نمیتوان هیچگونه توجیه و تفسیر و ماستمالی نمود . امید است چاره ای بیاندیشند .

سردفتر irnotary

درود - عمو جان این قاطی کردن بیماری است که به جان اکثر سردفترا افتاده فکر کنم باید کانون یه حساب ویژه برای این بیماری پیدا کند ...

میرزا بنویس

سلام عمو بنده هم ناراحت و نگران سرکار علیه خانم سردفتر شدم و موضوع را پیگیری کردم تا شاید بتوان کاری انجام داد از آنجا که در مقررات بیمه ای به ندرت شوهر تحت تکفل قرار میگیرد مطابق ائین نامه بیمه و بازنشستگی کانون همسر ایشان مشمول حمایت بیمه ای قرار نمیگیرند (البته نه اینکه ما قرار گرفته ایم؟؟؟؟) طبق اطلاع واصله بیمه های دیگر هم به همین منوال عمل مینمایند و باید تحت کفالت باشند ولو بیمه تکمیلی ...... با پیگیری انجام شده ظاهرا آئین نامه مربوطه در حال بازنگری و اصلاح است حال تا کی نمیدانم لکن به محض تصویب آن همکار ارجمندمان به احتمال بسیار زیاد مشمول حمایت بیمه و درمان قرار خواهند گرفت

میرزا بنویس

عمو جان انشاءالله اگر نشستی در کار بود پرتغال شمال دوای درد توست سهم منم مال تو ....

سردفتر irnotary

درود - شما بیمه ای را سراغ دارید که این قدر متنوع انواع و اقسام مرض ها را تقسیم بندی کرده باشد و برایش تعرفه تعیین شده باشد اگر این اسمش بیمه است نباشد بهتر است درصد کمی هم که می دهند آنقدر معطلش می کنند که آخر نمی فهمیم کی به حساب واریز شده و آیا اصلا" واریز شده یا خیر ؟‌

سلیمانی

با سلام خدمت عموی عزیز و همه همکاران مشکلی که از طرف همکار خانم مطرح شد مشکل همه سران دفاتر خانم هست البته من 6سال قبل با کانون مکاتبه کردم که در نهایت اعلام کردن چون اقایون تحت تکفل همسرانشون قرار نمی گیرند و مادر هم هیچ سمتی نسبت به فرزندانشان ندارد که بیمه شان کند نمدانم واقعا کسانی را که خود را به خواب زدند میشود بیدار کرد ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

سردفتر irnotary

عمو جان - دکتر محترمی در کانون ابتدای کار بودند که خیلی خوش برخورد بود و کار مراجعین را راه می انداخت بعد دیدند نه این دکتر جان کانون رو ورشکست می کنه عوضش کردند و دکتر جدید راه دکتر قبلی رو نرفت تا اینجا هم ماشااله با این پیشرفت در ساخت دارو - 99 درصد دکتر ها داروی خارجی تجویز می کنند که کانون 99 درصد آنها را قبول نمی کند در مورد کار این خانم هم باید تبصره ای بگذارند تا کانون به نحوی با تمکن مالی که دارد از خجالت این خانم در بیاید واقعا" زشت است که همچنین گلایه هایی را ببینیم .

0081

درود بر عموي مهربان از اينكه دوباره جنابعالي را در جمع همكاران مبينم خوشحالم متاسفانه سهم دريافتي كانون از حق التحرير سران دفاتر با كميت و كيفيت خدمات درماني ارائه شده از طرف كانون هيچ توازن منطقي ندارد و واقعا جاي تاسف و تامل است با توجه به اينكه آئين نامه بيمه و بازنشتگي مصوب 82 در سال 86 اصلاح گرديد ولي در موارد عديده اي نياز به بازنگري مجدد دارد از جمله مشكل همكار محترمان و بيمه هاي تكميلي و موارد ديگر . كانون يا بايد سطح خدمات درماني و تكميلي را ارتقا دهد يا بايد سهم كمتري از حق التحرير را از دفاتر مطالبه كند كه اميدواريم در بازنگري آينده در قانون دفاتر اسناد رسمي و يا آئين نامه بيمه و بازنشتگي ملحوظ گردد

میرزا بنویس

سلام عمو روزای 4 و5 خرداد دفترت را چند میفروشی؟ هرچه باشه قبول دارم من خریدارم .... ببند بریم با هم بشینیم و گپ بزنیم فارغ از اینهمه استرس دفتر.... فردا دبه در نیاری

سردفتر

سلام خداعاقبت ما را با این کانون بخیر بکند درک میکنم چون من با این خدمات درمانی که کانون میدهد 12سال است دفترچه نگرفته ام